Document emis în limba rusă, prezentat sub formă pliată, de culoare albastru, scris parțial la tipar și completat de mână. Acest document atestă calitatea de membru al Nadejdei Pupăzan, într-o importantă organizație culturală de masă a Uniunii Sovietice, Societatea Iubitorilor de Carte, începând cu anul 1976. Scopul acestei societăți era promovarea lecturii și a culturii cărții pe întregul teritoriu sovietic. Pe partea stîngă cuprinde: Organizația emitentă și spații de completat pentru: tipul documentului, număr, nume, prenume, patronimic, semnătură. Iar, partea dreaptă, prezintă o ștampilă rotundă care confirmă apartenența la Consiliul de Conducere al Societății Iubitorilor de Carte din RSSM (Правление Общества любителей книги МССР), semnătura Președintelui Consiliului de Conducere (Председатель правления), data aderării și Organizația care a emis biletul.