Document tip legitimație, pliant, tipărit în limba rusă pe hârtie cartonată de culoare deschisă. În partea superioară apare deviza sovietică: „Пролетарии всех стран, соединяйтесь!” („Proletari din toate țările, uniți-vă!”). Pe pagina stângă este menționat: „Удостоверение № 23”, urmat de numele titularului, completat manuscris-Căpățînă Marin St. Textul indică faptul că acesta este „награжден знаком” (decorat cu insignă). În partea inferioară apar funcțiile persoanelor responsabile: „Председатель колхоза” (Președintele colhozului) și „Секретарь ПО” (Secretarul organizației de partid), însoțite de semnături olografe și ștampilă rotundă parțial lizibilă a gospodăriei colective. Pagina dreaptă conține mențiunea tipărită: „ВЕТЕРАН ТРУДА” și textul justificativ: „За многолетний добросовестный и высокопроизводительный труд.” („Pentru muncă îndelungată, conștiincioasă și cu înalt randament.”)