Rom
| Deținător | CMDM-Muzeul Casa Memorială Dumitru Matcovschi |
| Datare | 2011 |
| Numărul de registru | 277 |
| Tehnică | Tipărire |
| Domeniu | DOC - Documente |
| Categorie | Document manuscris |
| Lungimea (Cm) | 14,00 |
| Lățime (Cm) | 12,00 |