Document oficial redactat la mașina de scris pe suport de hârtie, orientat orizontal. În partea superioară sunt indicate instituția emitentă – Revizoratul Școlar al Județului Ismail –, numărul de înregistrare 4711 și data emiterii: 17 aprilie 1935. În dreapta este menționat destinatarul, Victor Terzi, învățător la școala primară din comuna Slobozia Mare, județul Ismail. Textul documentului informează destinatarul despre obligația completării actelor necesare pentru examenul de definitivare în învățământ și prezentarea la examenul oral. Sunt precizate condițiile de participare, documentele necesare, prezentarea proceselor-verbale de inspecție și data începerii examenului oral. De asemenea, sunt menționate taxele și materialele necesare pentru probele practice. În partea inferioară se păstrează ștampila circulară a Revizoratului Școlar al județului Ismail, precum și semnăturile olografe ale revizorului școlar și subrevizorului școlar.