Legitimație alcătuită din două pagini. Conține spațiu destinat fotografiei titularului (lipsește), date completate manuscris, număr de înregistrare, ștampilă oficială și semnătură. Documentul este pliat și realizat pe carton subțire. Documentul atestă calitatea de deputat a lui Nicolai Petrovici Ivașcu în cadrul Sovietului raional al deputaților norodnici din RSS Moldovenească, fiind ales în circumscripția electorală nr. 23. Adeverința servea drept document oficial de identificare și confirmare a mandatului de deputat, având valabilitate până în luna august 1982.