Rom
| Deținător | MIECR - Muzeul de Istorie și etnografie Criuleni |
| Datare | 1982 |
| Autor/Meșter | URSS |
| Loc descoperire | Criuleni |
| Numărul de registru | 394 |
| Proveniență | Colecția personală a lui Cotelinâi Vasile |
| Tehnică | tipar policrom, înscrisuri manuscrise, ștampilă cu cerneală, semnătură olografă |
| Domeniu | DOC - Documente |
| Lungimea (Cm) | 11,0 |
| Lățime (Cm) | 8,0 |