Rom
| Deținător | MTED - Muzeul Ținutului Edineț |
| Datare | 30.11.-0001 |
| Loc descoperire | R.M or.Chișinău, Arhiva Națională |
| Numărul de registru | PMC-299 |
| Tehnică | manuscris |
| Domeniu | DOC - Documente |
| Categorie | Document manuscris |
| Lungimea (Cm) | 20,8 |
| Lățime (Cm) | 29,8 |